การระบาดใหญ่ระลอก 3 ที่สถานบันเทิงย่านทองหล่อที่เกิดจาก กลุ่มไฮโซ และกลุ่มนักการเมืองที่ไปมั่วสุมกันในแหล่งบันเทิงถูกสื่อเรียกขานว่าเป็น”ไทยคู่ฟ้าคลัสเตอร์” และยังพบเชื้อโควิดสายพันธ์ุอังกฤษ B.1.1.7 ที่แพร่กระจายเร็ว และรุนแรงกว่า 2 ระลอกแรก ทำให้ความคาดหวังที่ว่าเมื่อมีการฉีดวัคซีนแล้ว จะสามารถเปิดประเทศ เปิดเมือง เปิดรับการท่องเที่ยวได้อย่างเสรี ไม่มีกักตัว 14 วัน น่าจะถูกเลื่อนเวลาออกไปอีกพอสมควร

วัคซีน 2 ชนิดที่ใช้กันอยู่ในปัจจุบัน คือซิโนแวคจากจีน และแอสตร้าเซเนก้าจากเกาหลีใต้ ขณะนี้มีการถกเถียงกันระหว่างหมอด้วยกันเองว่ามีประสิทธิภาพเพียงใดกันแน่

วัคซีนโควิดเป็นวัคซีนที่ถูกพัฒนามาในระยะเวลาอันสั้น เพียงปีกว่าๆ ในสถานการณ์ฉุกเฉิน จึงไม่สามารถกล่าวอ้างว่าจะมีประสิทธิภาพตามที่คาดหวังไว้ได้ วัคซีนโดยทั่วไปการพัฒนาต้องใช้เวลาไม่ต่ำกว่า 4-6 ปี โดยหลักแล้ววัคซีนถูกพัฒนาด้วยวัตถุประสงค์หลักคือ

1) ป้องกันการติดเชื้อตัวนั้น และไม่ติดซ้ำอีก

2) ไม่แพร่เชื้อต่อ

3) ลดความรุนแรง และควบคุมโรคระบาดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การที่วัคซีนโควิดถูกพัฒนาขึ้นในสถานการณ์ฉุกเฉินบริษัทยาและผู้จำหน่ายจึงไม่รับรองผล และไม่รับผิดชอบหากเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จากวัคซีนที่ผลิตขึ้นมา จึงต้องให้รัฐบาลของแต่ละประเทศเป็นผู้รับผิดชอบ และพิจารณาที่จะใช้ กับประชาชนของตนเอง

วัคซีนที่คนไทยเคยฉีดป้องกันโรคเช่น อหิวาตกโรค ไข้ทรพิษ คอตีบ ไอกรน บาดทะยัก ฯลฯ ล้วนแต่เป็นวัคซีนที่ฉีดแล้วเราจะไม่เป็นโรคนั้นซ้ำอีกและไม่ต้องเซ็นใบยินยอมเหมือนก่อนเข้าห้องผ่าตัดให้ใจแป้วอีกด้วยแต่สำหรับวัคซีนโควิด เมื่อฉีดแล้วไม่มีหลักประกันว่าจะไม่ติดเชื้อโควิดซ้ำหรือไม่แพร่เชื้อให้คนอื่นอีก ยิ่งเชื้อกลายพันธุ์ ยิ่งไม่มีหลักประกันว่าฉีดวัคซีนแล้วจะป้องกันได้ผล สิ่งที่วัคซีนจะช่วยได้ ตามที่รัฐบาลประชาสัมพันธ์ คือ เมื่อติดเชื้อแล้ว จะลดความรุนแรงไม่ให้ถึงตาย ในกรณีที่ผู้รับวัคซีนไม่เกิดอาการแทรกซ้อนถึงตายเสียก่อนจากวัคซีน ส่วนผลไม่พึงประสงค์นั้นยังตอบไม่ได้ เพราะต้องดูจากรายงานหลังจากวัคซีนออกสู่ตลาด(post marketing)แล้วมีการฉีดเป็นจำนวนหลายล้านโดส ซึ่งเท่ากับว่าประชาชนกลายเป็นหนูทดลองยาในการศึกษาวิจัยวัคซีนระยะที่4(Phase 4)ให้กับกลุ่มบริษัทยายักษ์ใหญ่ที่ได้รับประโยชน์อย่างมหาศาลโดยไม่ต้องรับผิดชอบต่อความปลอดภัยของผู้บริโภค ใช่หรือไม่

 

ขณะนี้ ร.พ. เอกชนกดดันรัฐบาลขอเป็นผู้ซื้อวัคซีนมาฉีดให้คนไทยเอง ในขณะที่บ่ายเบี่ยงไม่รับตรวจโควิดอ้างว่าน้ำยาหมด แต่ที่จริงคือ ไม่ต้องการรับคนไข้โควิดมานอนโรงพยาบาล เพราะแย่งที่ของคนไข้โรคอื่น และคนไข้อื่นก็กลัวที่จะไปเข้าโรงพยาบาลที่มีผู้ป่วยโควิด ใช่หรือไม่ แต่โรงพยาบาลบางแห่งกลับต้องการขอจัดหาวัคซีนมาฉีดแทนรัฐ เพราะวัคซีนสามารถสร้างกำไรจากผู้มีกำลังซื้อ ใช่หรือไม่

วัคซีนที่มีในขณะนี้จึงไม่ได้ตอบวัตถุประสงค์หลักของวัคซีนทั้งการป้องกันการติดเชื้อ การไม่ติดเชื้อซ้ำ และการไม่แพร่เชื้อต่อเลย อีกทั้งยังไม่สามารถช่วยผู้สูงอายุที่เสี่ยงสูงได้เพราะการฉีดวัคซีนในผู้สูงอายุยังเสี่ยงต่อการแพ้รุนแรงและเสียชีวิต ซีโนแวค ประสิทธิศักดิ์(Vaccine efficacy)ต่ำ แต่ฉีดกันมากเพราะเห็นว่าปลอดภัย แต่กลับห้ามฉีดในผู้สูงวัยซึ่งเป็นกลุ่มเสี่ยงอาการรุนแรงต่อโรคโควิด-19 มากที่สุด ในขณะที่วัตถุประสงค์เรื่องลดความรุนแรงจากการติดเชื้อสามารถอาศัยการรักษาด้วยสมุนไพรไทยอย่างมีประสิทธิผลและพึ่งพาตนเองได้จริงๆ

ดิฉันจึงยังไม่เห็นประโยชน์และความจำเป็นที่แท้จริงของวัคซีนในท้องตลาดในเวลานี้ เพราะสิ้นเปลืองงบประมาณและยังไม่สามารถแก้ปัญหาเศรษฐกิจและชีวิตของคนไทย วัคซีนโควิดไม่ใช่เครื่องรางของขลังที่จะป้องกันภัยจากโควิดได้ แต่อาจทำให้ประมาท การ์ดตก ไม่ระมัดระวัง แม้แต่รัฐมนตรีที่ฉีดวัคซีนแล้ว ก็ยังติดเชื้อโควิดได้

 

ในยามที่รัฐบาลไม่สามารถหาวัคซีนในระดับป้องกันได้ อย่างแท้จริงเหมือนวัคซีนในอดีตที่เราเคยฉีดกันมา และเชื้อยังกลายพันธุ์อยู่ตลอดเวลาเช่นนี้ รัฐบาลจึงต้องทุ่มเทสรรพกำลังในการลดการติดเชื้อ สร้างภูมิคุ้มกันเองและการรักษาให้หายโดยการพึ่งพาภูมิปัญญาตัวเองให้มากที่สุด

ดิฉันจึงขอเสนอมาตราการ 4 ร ดังนี้

1. รัดกุม

ใส่มาสก์ ล้างมือ รักษาระยะห่าง อย่าไปในที่อโคจรสถาน สถานที่แออัด การดูแลรักษาสุขภาพสร้างภูมิคุ้มกัน การรักษาความสะอาดสถานที่สาธารณะ ควบคุมสถานบันเทิง มวย คอนเสิร์ต แข่งบอล บ่อน และที่แออัดตามลักษณะทางธุรกิจ

2. รอ

วัคซีนในปัจจุบันเป็นตลาดของผู้ขาย มีราคาเเพง และยังอยู่ในระหว่างการพัฒนาประสิทธิศักดิ์ ที่ยังไม่ได้ดีพอ และยังไม่ปลอดภัยพอ ดังนั้นควรรอให้เป็นตลาดของผู้ซื้อ ซึ่งคือไตรมาส 4 หรือต้นปีหน้า เมื่อวัคซีนมีปริมาณมากขึ้น และประสิทธิศักดิ์สูงขึ้น ปลอดภัยขึ้น รวมถึงราคาวัคซีนจะถูกลง แน่นอน

3. รักษา

สำหรับผู้ที่ตรวจพบเชื้อและไม่แสดงอาการหรืออาการน้อย ให้กักตัวเองอยู่ที่บ้าน 14 วัน หรือผู้ใดเริ่มมีอาการหวัด เจ็บคอ มีไข้ ใช้ฟ้าทะลายโจรและยาขาวเพื่อดูแลตัวเอง หากใช้ยาฟ้าทะลายโจรครบ 3 วันแล้วอาการไม่ดีขึ้นให้ไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาล การรักษาในโรงพยาบาล ก็เป็นการใช้ยารักษาตามอาการ เช่นยาฟาวิเวียร์ ซึ่งปกติใช้รักษาไข้หวัดใหญ่ ไข้เลือดออก ไม่มีงานวิจัยว่าฆ่าเชื้อโควิด ก็ยังนำมาใช้ ส่วนฟ้าทะลายโจรมีการทดลองโดยกรมการแพทย์แผนไทย ฯและกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กระทรวงสาธารณสุข สามารถฆ่าเชื้อโควิดในหลอดทดลองได้ และมีการใช้รักษาคนติดเชื้อโควิดในสถานกักกันโรคจำนวน 6 รายที่มีอาการปานกลางหายได้ภายใน 5 วัน และมีการศึกษาเปรียบเทียบกับยาหลอกจำนวน 50 ราย และยังมีการใช้รักษาคนป่วยโควิดในร.พ. ศูนย์ ร.พ ทั่วไป และ ร.พ ชุมชน จำนวน 270 รายหายป่วยจากโควิดได้ จึงควรนำมาใช้ดูแลเบื้องต้น เพื่อไม่ให้คนป่วยต้องไปอยู่แออัดในร.พ หรือ ร.พ สนาม

4. เร่งวิจัย

และประเทศไทยจะเข้าสู่ Newly New Normal ได้ในที่สุด

รสนา โตสิตระกูล

10 เมษายน 2564

#วัคซีนไม่ใช่ทางออก #โควิดรักษาได้ #พึ่งตนเองไม่ต้องรอวัคซีน #รสนา #รสนาโตสิตระกูล #รสนา4ร